Botox - Botulinum Toxin Brands
Written by Jessica Tapia, MD
In 1987, husband-and-wife medical team Alastair and Jean Carruthers helped popularize Botox after Jean, an ophthalmologist, discovered that the botulinum toxin relieved patients' eye spasms and smoothed their wrinkles.
Un avance rápido hasta más de 30 años después: el Botox se ha convertido en uno de los tratamientos más solicitados y su popularidad sigue creciendo.
Pero si bien el Botox es el más famoso de estos tipos de inyectables, hay otros disponibles, como Xeomin, Dysport y Jeuveau, cada una con sus diferencias. Conocer estas diferencias pueden ayudar a las personas a determinar cuál es la mejor opción para ellos.
Es importante realizar una evaluación profesional para determinar la mejor opción de marca de botox para cada paciente.
Botox, Xeomin, Dysport y Jeuveau son diferentes tipos de neurotoxinas que bloquean la liberación de neurotransmisores de la unión entre los nervios y el músculo.
El resultado de esto es que los músculos no pueden contraerse y, en cambio, quedan temporalmente paralizados. Cuando se inyecta en la cara, el efecto visible es un suavizado de las arrugas.
Así como el Botox se desarrolló originalmente para los espasmos, estas neurotoxinas también tienen dosis terapéuticas para aplicaciones más allá de sus indicaciones cosméticas. Son eficaces para aliviar la tortícolis congénita (una afección muscular en la que el cuello del bebé está torcido) debido a espasmos musculares y también son útiles en la prevención de las migrañas.
Las cuatro marcas de neurotoxinas difieren en su estructura química, pero el resultado final es efectivamente el mismo para cada una de ellas.
Here, you can learn more about the specific characteristics of all neurotoxins considered alternatives to Botox.
Brand: Botox
Point of differentiation: First and #1
Debido a que fue el primero de su tipo en llegar al mercado, el Botox u onabotulinumtoxinA es un nombre muy conocido en este momento.
El Botox está aprobado por la FDA y COFEPRIS para tratar las líneas y arrugas entre las cejas (las “11”) y en la frente, así como las patas de gallo, de moderadas a profundas. Botox utiliza toxina botulínica tipo A para tratar arrugas y otras condiciones.
Muchos médicos estéticos también suelen utilizar Botox para tratar la sudoración excesiva, las migrañas y el bruxismo mandibular. El Botox, que se prepara desde un polvo hasta un líquido, se guarda en un congelador antes de mezclarlo, ya que las proteínas purificadas unidas a las toxinas deben almacenarse a una temperatura fría específica.
Se cree que estas proteínas protegen la toxina. También existe la creencia de que la presencia de estas proteínas puede tener un efecto sobre la estabilidad del producto o la duración de sus efectos, pero las investigaciones apuntan a que no suponen una diferencia en comparación con las toxinas no proteicas.
Según algunas investigaciones, potencialmente se pueden formar anticuerpos contra estas proteínas, por lo que existe el riesgo de que el Botox deje de funcionar para el paciente.
Sin embargo, la resistencia al Botox no es común: según estudios clínicos realizados por el fabricante del Botox, Allergan, sólo el 1.5% de los pacientes desarrollaron anticuerpos neutralizantes.
How long does Botox last?
Los pacientes pueden esperar ver resultados dentro de los 10 a 14 días posteriores al tratamiento, que pueden durar de dos a cinco meses. También dice que existe una pequeña posibilidad de que algunas arrugas desaparezcan por completo.
Un estudio de 2014 demostró que el Botox aumentaba la elasticidad de la piel, lo que significa, en teoría, que puede cambiar la estructura de la piel y evitar que se formen nuevas arrugas o que reaparezcan las antiguas.
How much does Botox cost?
The cost varies among aesthetic doctors but is generally determined per unit, ranging from $100 to $130 MXN.
Dysport vs. Botox
Differentiation point: disperses more quickly
Dysport tiene una estructura molecular diferente a la de Botox, lo que le permite dispersarse más rápidamente una vez inyectado. Esto puede ser beneficioso para tratar áreas más grandes con menos inyecciones.
Sin embargo, esta misma característica puede hacer que Dysport no sea la mejor opción para áreas que requieren una precisión extrema, como alrededor de los ojos.
Dysport es una de las opciones disponibles en el mercado junto con otras marcas de botox.
What is Dysport?
Dysport, known as abobotulinumtoxinA, is approved by the FDA and COFEPRIS to treat cervical dystonia (a painful condition involving involuntary spasms of the neck muscles), spasticity of the extremities and, for cosmetic purposes, expression lines.
It is recommended for people with moderate to intense expression lines.
Dysport tiene características parecidas al Botox, también requiere refrigeración debido a la presencia de proteínas.
Si bien las proteínas de Dysport son más pequeñas que las del Botox, aún existe el riesgo de formación de anticuerpos y resistencia a la toxina botulínica.
One difference between Dysport and Botox is their molecular weight. Dysport proteins have a lower molecular mass, resulting in a greater chance of diffusion. This higher diffusion rate of Dysport allows it to spread faster and cover a larger area, so it might be better for the forehead. In comparison, the lower diffusion rate of Botox makes it better for more minor wrinkles.
How long does Dysport last?
Varía entre pacientes, pero la evidencia sugiere que Dysport puede actuar unos días antes que el Botox y durar más. Estudios recientes de Galderma, los fabricantes de Dysport, han demostrado que la neurotoxina puede durar hasta cinco meses y que el 95% de 120 personas informaron "alta satisfacción" con sólo dos tratamientos por año. Los pacientes informan que Dysport tiende a sentirse 'menos congelado' y un poco más 'flexible' que Botox. Aquí es donde se toma a consideración la preferencia personal.
How much does Dysport cost?
Because Dysport is more diluted than Botox, it initially appears cheaper, but that also means more is needed. Hence, the price of the treatment ends up being comparable to Botox.
Xeomin vs. Botox
Differentiation point: Protein free
What is Xeomin?
Xeomin, o incobotulinumtoxinA, está aprobado por la FDA y COFEPRIS para tratar pacientes con sialorrea crónica (babeo excesivo), espasmos oculares, espasticidad de las extremidades y líneas de expresión.
Una de las mayores diferencias entre Xeomin y Botox es que Xeomin no contiene proteínas estabilizadoras, lo que significa que no requiere refrigeración antes de abrirse. En teoría, los pacientes tienen menos probabilidades de desarrollar anticuerpos contra Xeomin debido a la falta de proteínas adheridas.
Entonces, si un paciente comienza a notar que el Botox ya no le funciona, Xeomin puede ser una buena opción.
La falta de proteínas adicionales también es la razón por la que se considera que Xeomin es una alternativa más "natural" que Botox, Dysport y Jeuveau.
Si bien es cierto que la molécula de Xeomin es técnicamente más pura (como se define por no tener el ingrediente auxiliar), aún funciona igual que otros neuromoduladores.
How long does Xeomin last?
Duration varies, although the average duration of Xeomin among patients is estimated to be approximately three months. Patients believe the results look and feel like Botox. How quickly results can be seen with Xeomin (or any toxins) can vary from patient to patient.
How much does Xeomin cost?
Some providers offer Xeomin injections at a lower price than Botox, while others charge the same amount.
Jeuveau vs. Botox
Differentiation point: Aesthetic use only.
¿Qué es Jeuveau?
Jeuveau, o prabotulinumtoxinA-xvfs, es una nueva toxina que llegó al mercado en 2019. Comercializada como “Newtox”, ha sido aprobada por la FDA para tratar las líneas entre las cejas de moderadas a profundas, comúnmente llamadas líneas “11”.
Al igual que Botox y Dysport, Jeuveau tiene proteínas adheridas a la toxina y debe refrigerarse; sin embargo, es la única neurotoxina que se desarrolló únicamente con fines estéticos versus el tratamiento médico de los espasmos musculares.
It may have a faster onset of action than other neurotoxins. However, as it is still very new to the market, time will tell how it compares to the different toxins.
How long does Jeuveau last?
Clinical studies have shown that Jeuveau lasts an average of four months. Doctors who have been using Jeuveau for months or years have found that It can be more potent than Botox. Many specialists use seven units of Jeuveau to get an effect equivalent to every 10 units of Botox previously used. Patients also share the impression that it appears and disappears very naturally.
How much does Jeuveau cost?
El costo de Jeuveau puede llegar a ser un poco más caro que el botox.
“A la hora de elegir entre los productos de toxina botulínica adecuados y accesibles para ti, al final todo va a depender de tus preferencias personales y va a ser prueba y error. Lo interesante de estas neurotoxinas es que cada persona metaboliza la sustancia de forma diferente.
Algunas personas pueden notar que Dysport o Jeuveau tienen un inicio de acción más rápido, mientras que otras pueden notar lo mismo con el Botox, o que una de estas neurotoxinas dura mucho más que las otras.
Es importante acudir con un médico estético certificado que esté familiarizado con cada una de estas neurotoxinas, para ayudar a evaluar al paciente y determinar el plan de aplicación óptimo.”